Kérdezz! Felelek. A téma a közgyógyellátás

A közgyógyellátás egy olyan ellátás, amelyről már szinte mindenki hallott, de hogy mit is jelent pontosan, miért jó, ha valakinek van közgyógyellátása, és egyáltalán ki igényelheti, az nem biztos, hogy mindenki számára egyértelmű. Érdemes felfrissíteni a tudásunkat.

Mi a közgyógyellátás?

A közgyógyellátás a szociálisan rászorultak részére biztosított hozzájárulás az egészségi állapotuk megőrzéséhez és helyreállításához kapcsolódó kiadásaik csökkentése érdekében.

Mire lehet használni?

  • gyógyszerekre
  • gyógyászati segédeszközökre
  • gyógyászati ellátásokra (orvosi rehabilitáció céljából tb-támogatással történő igénybevétel esetén)

Milyen jogcímen igényelhető?

  • alanyi jogcímen, vagy
  • normatív alapon (jövedelmi helyzettől függően) lehet igényelni.
  • (A méltányossági alapon történő igénylés lehetősége már évekkel ezelőtt megszűnt. A rászorulók a lakóhelyük szerinti települési önkormányzathoz nyújthatnak be eseti támogatás iránti kérelmet például hallókészülék vásárlásához stb., ez azonban nem közgyógyellátás, és nem biztos, hogy a kérelmező megkapja a támogatást.)

Kik jogosultak közgyógyellátásra és mennyi időre jár?

A) Alanyi jogcímen, 4 évre igényelheti:

  • aki rokkantsági járadékot kap
  • aki magasabb összegű családi pótlékot kap
  • aki után szülője vagy eltartója magasabb összegű családi pótlékot kap
  • aki rokkantsági ellátásban részesül + egészségi állapota a komplex minősítés alapján nem több mint 30%
  • aki rokkantsági ellátásban részesül + 2011. december 31-én I. vagy II. csoportú rokkantsági vagy baleseti rokkantsági nyugdíjat kapott
  • aki jelenleg öregségi nyugdíjban részesül + 2011. december 31-én I. vagy II. csoportú rokkantsági vagy baleseti rokkantsági nyugdíjat kapott
  • aki jelenleg öregségi nyugdíjban részesül + a nyugdíj megállapítása előtti napon rokkantsági ellátást kapott + egészségi állapota a komplex minősítés alapján nem több mint 30%
  • aki jelenleg öregségi nyugdíjban részesül + a nyugdíj megállapítása előtti napon rokkantsági ellátást kapott + 2011. december 31-én I. vagy II. csoportú rokkantsági vagy baleseti rokkantsági nyugdíjat kapott
  • az átmeneti gondozásban részesülő kiskorú
  • a nevelésbe vett kiskorú
  • az aktív korúak ellátására jogosult egészségkárosodott személy
  • a pénzellátásban részesülő hadigondozott és a nemzeti gondozott személy

B) Normatív alapon, 2 évre igényelheti:

  • akinek havi rendszeres gyógyító ellátási költsége meghaladja az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 10%-át (jelenleg: 2 850 Ft) és a családban az egy főre jutó havi jövedelem nem éri el az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 105%-át (jelenleg 29 925 Ft)
  • akinek havi rendszeres gyógyító ellátási költsége meghaladja az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 10%-át (jelenleg: 2 850 Ft) és egyedülálló esetén havi jövedelme nem éri el az öregségi nyugdíj 155%-át (jelenleg: 44 175 Ft)

Hol igényelhető a közgyógyellátás?

A lakóhely, tartózkodási hely szerint illetékes járási hivatalnál lehet kérvényezni.

Van formanyomtatványa a kérelemnek?

Igen. A közgyógyellátás megállapítása iránti kérelem formanyomtatványa letölthető a www.kormanyhivatal.hu honlapról: Nyomtatvány közgyógyellátás igényléséhez

Hogyan kell a háziorvos igazolását csatolni?

Közgyógyellátás igénylése esetén csatolni kell a háziorvos igazolását is. Fontos, hogy ezt kitöltés után szignóznia kell a kérelmezőnek is, majd egy zárt borítékban kell a kérelemhez csatolni!
A borítékra rá kell írni:

  • „háziorvosi igazolás közgyógyellátás igénybevételéhez” szöveget
  • a háziorvos nevét
  • a háziorvos bélyegzőszámát

 Mi az a közgyógyellátási igazolvány?

Akinek megállapítják a közgyógyellátásra való jogosultságot, minden esetben közgyógyellátási igazolványt kap, mellyel igazolni tudja a közgyógyellátásra való jogosultságát.

A közgyógyellátás 2 vagy 4 évig jár, ezért a közgyógyellátási igazolvány addig érvényes.

Lejárat esetén mikor érdemes benyújtani az új kérelmet?

Ha valakinek jár a közgyógyellátás, de három hónapon belül lejár a jogosultság időtartama, akkor már beadhatja az új kérelmet. Azért érdemes időben beadni a kérelmet, mert ha újra megállapítják a jogosultságot, és legalább 15 nappal a meglévő jogosultság lejárta előtt befejeződik az eljárás, akkor a közgyógyellátás folyamatos lesz.

Hova fordulhatok további kérdéseimmel?

Ha maradtak még kérdéseid a közgyógyellátásról, vagy segítségre van szükséged az igényléshez, keresd bizalommal a SINOSZ Jogsegélyszolgálatát a jogsegelyszolgalat@sinosz.hu e-mail címen, vagy Laczka Zsanett esélyegyenlőségi referenst a laczka.zsanett@sinosz.hu e-mail címen.